สาวมะกันปลูกถ่ายปอดหวังต่อชีวิตแต่ต้องสิ้นใจเพราะโควิด หลังรับอวัยวะ

แม้ในประเทศไทยจะสามารถควบควมการแพร่ระบาดของโรคโควิด 19 ได้แล้วทว่าทั่วโลกยังคงหนักหน่วงกับการระบาดดังกล่าว ซึ่งเมื่อไม่นานมานี้มีรายงานเรื่องน่าเศร้าของผู้ป่วยรายหนึ่งในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากเธอได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายปอดทั้ง 2 ข้างจากผู้ใจบุญที่เป็นโรคโควิด 19 ซึ่งตอนแรกการตรวจเชื้อเบื้องต้นก่อนการปลูกถ่ายจะแสดงผลออกมาเป็นลบแต่แล้วเธอก็ติดเชื้อจากปอดนั้นเสียชีวิต

โดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคสหรัฐฯ ที่เผยแพร่เมื่อต้นเดือนกุมภาพันธ์ ที่ผ่านมา ได้รายงานถึงเคสการส่งผ่านเชื้อระหว่างผู้บริจาคและผู้รับ จำนวน 8 เคส ว่าแหล่งที่มาของเชื้อที่เป็นไปได้มากที่สุดก็คือการสัมผัสที่เกิดขึ้นในชุมนุมหรือการรักษาพยาบาล แต่สำหรับเคสของหญิงสาวรายหนึ่งในรัฐมิชิแกน สหรัฐอเมริกา ซึ่งเป็นเคสที่ได้รับการเผยแพร่ลงวารสาร American Journal of Transplantation เมื่อวันที่ 10 กุมภาพันธ์ ผู้เขียนได้ระบุว่านี่เป็นการส่งผ่านเชื้อระหว่างผู้บริจาคและผู้รับที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว และเชื่อว่านี่เป็นเคสแรกในสหรัฐฯ

ทั้งนี้เจ้าหน้าที่จากโรงเรียนแพทย์ของมหาวิทยาลัยมิชิแกน ได้เปิดเผยถึงเคสนี้ว่า เชื้อไวรัสถูกส่งผ่านจากปอดของหญิงที่เสียชีวิต หลังมีอาการบาดเจ็บทางสมองจากอุบัติเหตุรถชน มีการตรวจเชื้อโคโรนาไวรัสภายใน 24 ชั่วโมงแรกของการจัดหาปอด ซึ่งผลออกมาเป็นลบ อีกทั้งหญิงรายนี้ยังไม่มีประวัติการเดินทางหรือแสดงอาการใดๆ ที่เกี่ยวกับโควิด 19 ในช่วงนั้น

ขณะที่ผู้ได้รับการปลูกถ่าย คือหญิงผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ก็มีผลการตรวจโควิด 19 เป็นลบ ในช่วง 12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดเช่นกัน แต่แล้วเพียง 3 วันหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายปอดทั้ง 2 ข้างเสร็จสิ้น ผู้ป่วยก็เริ่มมีไข้ ความดันโลหิตต่ำ และภาพสแกนปอดยังแสดงให้เห็นสัญญาณการติดเชื้อ 

ภาพประกอบไม่เกี่ยวข้องกับข้อมูล

กระทั่งคนไข้มีอาการแย่ลงเรื่อยๆ จากนั้นก็เริ่มมีภาวะช็อกจากการติดเชื้อ แพทย์จึงตรวจหาโควิด 19 และผลออกมาเป็นบวก เมื่อเป็นดังนั้นแพทย์จึงนำตัวอย่างจากผู้บริจาคอวัยวะไปตรวจโควิด 19 ซึ่งก็ปรากฎผลเป็นบวกเช่นกัน

ทั้งนี้ ดร.แดเนียล คูล ผู้อำนวยการฝ่ายโรคติดเชื้อจากการปลูกถ่ายอวัยวะ ของศูนย์การแพทย์มิชิแกน ซึ่งเป็นผู้เขียนงานวิจัยชิ้นนี้ เผยกับ NBC News ว่า ทีมแพทย์จะไม่ใช้ปอดดังกล่าวในการปลูกถ่ายแน่นอน หากได้ทราบผลการตรวจโควิด 19 ว่าเป็นบวกตั้งแต่แรก ซึ่งพบว่าสุขภาพของผู้ป่วยแย่ลงอย่างต่อเนื่อง มีอาการอวัยวะล้มเหลวหลายส่วน ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในการพยุงชีพ และผู้ป่วยเสียชีวิตหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ 61 วัน โดยจากตรวจเชื้อในวันก่อนที่เธอจะเสียชีวิต พบว่าผู้ป่วยยังมีเชื้อไวรัสอยู่

ขณะเดียวกัน เพียง 4 วันหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ ศัลยแพทย์ทรวงอกที่ทำการผ่าตัดก็ถูกตรวจพบเป็นโควิด 19 และยังอยู่ระหว่างการพักรักษาตัว ขณะที่เจ้าหน้าที่คนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดดังกล่าวไม่มีใครติดเชื้อเพิ่มเติม ซึ่งจากการตรวจสอบในเวลาต่อมา ยืนยันว่าผู้บริจาคอวัยวะคือผู้ส่งต่อเชื้อไปยังทั้ง 2 เคส ได้แก่ ผู้รับบริจาคและศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัด อย่างไรก็ตาม นอกจากปอดทั้ง 2 ข้างก็ไม่มีอวัยวะใดจากผู้บริจาครายนี้ที่ถูกนำไปปลูกถ่ายแก่ผู้ป่วยรายอื่น 

นอกจากนี้ แม้อัตราการส่งผ่านเชื้อจากผู้บริจาคไปยังผู้รับจะมีโอกาสเกิดขึ้นไม่ถึง 1% แต่ผู้เขียนงานวิจัยได้ร้องขอให้ศูนย์ปลูกถ่ายอวัยวะและองค์กรจัดหาอวัยวะ ทำการตรวจหาเชื้อ SARS-CoV-2 ที่ก่อให้เกิดโรคโควิด 19 จากผู้บริจาคปอดทั้งหมดเสียก่อน และยังแนะนำให้บุคลากรผู้เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายปอด พิจารณาใช้หน้ากากชนิด N95 และอุปกรณ์ป้องกันดวงตาระหว่างการผ่าตัด แม้จะเป็นเคสที่ผลตรวจเชื้อเป็นลบก็ตาม 

อย่างไรก็ตาม แม้จะมีกรณีการติดเชื้อจากผู้บริจาคอวัยวะมาถึงผู้รับ แต่ ดร.เดวิด คลาสเซน หัวหน้าทีมแพทย์ของ United Network for Organ Sharing (UNOS) องค์กรไม่แสวงหากำไรที่จัดการระบบปลูกถ่ายอวัยวะในสหรัฐฯ ได้ขอให้ผู้ป่วยอย่ากลัวการปลูกถ่ายอวัยวะ โดยเขาเผยกับ NBC News ว่า ความเสี่ยงที่เกิดจากการไม่เข้ารับการปลูกถ่ายคือหายนะ ผู้ป่วยจึงไม่น่าหวาดกลัวการปลูกถ่าย 

ภาพประกอบไม่เกี่ยวกับข้อมูล