รพ.เกษมราษฎร์ ให้คำแนะนำการได้รับวัคซีนโมเดอร์นา พร้อมตอบทุกประเด็นสงสัย

14 สิงหาคม 2564

ศึกษาให้ชัวร์ก่อนฉีด โรงพยาบาลเกษมราษฎร์ ให้คำแนะนำสำหรับการได้รับวัคซีนโมเดอร์นา กลุ่มไหนควรรีบฉีดให้เร็วที่สุด - ใครสามารถรอได้ก่อน ฉีดไขว์ยี่ห้ออื่นๆ ได้มั้ย?

จากที่การแพร่ระบาดของโรคโควิด 19 ในประเทศไทยที่ยังสาหัสในทุกๆ วัน เนื่องจากยังมีผู้ติดเชื้อทะลุ 2 หมื่นราย ที่น่าเศร้าคือมีผู้เสียชีวิตหลัก 100 - 200 รายแทบทุกวัน ซึ่งทางรอดเดียวที่จะสามารถยื้อชีวิตผู้คนได้นั้นก็คือผู้ที่ยังไม่ติดเชื้อ หรือ เคยติดเชื้อแล้วหายแล้วต้องได้รับวัคซีนที่ดีเพื่อสร้างภูมิคุ้นกันให้กับร่างกาย
 

ยอดโควิด-19

 

เกี่ยวกับเรื่องนี้แน่นอนว่า หลายๆ โรงพยาบาลได้พยายามจัดสรรนำเข้าวัคซีนชนิด mRNA เข้ามาฉีดให้กับคนไทย พร้อมทั้งเปิดให้จองกัน ซึ่งมีประชาชนสนใจลงทะเบียนจองกันอย่างล้นหลาม เพราะเชื่อในประสิทธิภาพการป้องกันการติดเชื้อโควิดสายพันธุ์ต่างๆ ได้


เกี่ยวกับเรื่องนี้ ทางด้านโรงพยาบาลเกษมราษฎร์เองก็เป็นอีกหนึ่งโรงพยาบาลชั้นนำที่เปิดให้ประชาชนจองวัคซีน ซึ่งเมื่อไม่นานมานี้ ทางโรงพยาบาลได้ให้คำแนะนำการได้รับวัคซีนโมเดอร์นา สำหรับกลุ่มคนต่างๆ ที่ทั้งได้รับการฉีดวัคซีนยี่ห้ออื่นไปแล้ว รวมถึงคนที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเลยแม้แต่เข็มเดียว

วัคซีนโมเดอร์นา
โดยคำแนะนำในการรับวัคซันโมเดอร์นาที่โรงพยาบาลเกษมราษฎร์ได้ให้ไว้มีดังนี้

1. สำหรับผู้ที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเลย
ทางโรงพยาบาลได้แนะนำว่า หากสามารถหาวัคซีนในรูปแบบไหนได้ก็ตาม ในระหว่างนี้แนะนำให้รีบไปฉีดก่อน หากสามารถรับวัคซีนจนครบ 2 เข็มได้จะยิ่งดี เพราะการระบาดของสายพันธุ์เดลตา ไม่ว่าวัคซีนโควิด ชนิดใดก็ตามก็สามารถลดความรุนแรงของโรคได้ แม้โอกาสป้องกันโรคจะน้อยมา


นอกจากนี้ทางดรงพยาบาลยังได้เพิ่มเติมอีกว่า หากไม่สามารถรับวัคซีนจากที่ใดได้ ทางโรงพยาบาลขอแนะนำให้รับวัคซีนโมเดอร์นา ให้ครบ 2 เข็ม โดยเว้นช่วงห่างกัน 1 เดือน

วัคซีน
2. สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนแอสตราเซนเนกา แล้ว 1 เข็ม
ซึ่งจากการศึกษาวัคซีนสูตรสลับ แอสตราเซนเนกา และวัคซีน mRNA มีหลายการศึกษาซึ่งทั้งหมดพบว่า ฉีดแอสตราเซนเนกา และตามด้วยวัคซีน mRNA ให้ระดับภูมิคุ้มกันที่สูงกว่าฉีดแอสตราเซนเนกา 2 เข็ม


โดยทางโรงพยาบาลขอแนะนำ ให้รับการฉีดกระตุ้นด้วยวัคซีนโมเดอร์นา 1 เข็ม หลังฉีดแอสตราเซนเนกา ไปแล้ว 1-3 เดือน แต่ทั้งนี้ หากใครต้องรอวัคซีนโมเดอร์นาเกิน 3 เดือน แนะให้ฉีดแอสตราเซนเนกา เข็ม 2 กระตุ้นไปก่อนโดยไม่ต้องรอวัคซีนโมเดอร์นา

วัคซีน
3. สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนซิโนแวค / ซิโนฟาร์ม ไปแล้ว 1 เข็ม
วัคซีนเชื้อตายเพียง 1 เข็ม ไม่เพียงพอในการป้องกันหรือลดความรุนแรงของโควิดได้ ระหว่างนี้ควรไปฉีดวัคซีนเข็มที่ 2 อย่างรีบด่วน ตามระยะเวลาที่เหมาะสม ไม่ว่าจะเป็นวัคซีนเชื้อตายชนิดเดิม หรือวัคซีนแอสตราเซนเนกา ที่อาจจะได้รับการจัดสรร

ทางโรงพยาบาลระบุอีกด้วยว่า ถ้าไม่ได้รับวัคซีนอะไรต่อ และเมื่อถึงกำหนดการได้รับวัคซีนโมเดอร์นา ควรได้รับวัคซีนโมเดอร์นาไปเลย 2 เข็ม ซึ่งทางโรงพยาบาล ขอแนะนำให้รับวัคซีนโมเดอร์นาให้ครบ 2 เข็ม แต่หากต้องใช้เวลารอวัคซีนโมเดอร์นาเกิน 1 เดือน แนะนำให้ฉีดซิโนแวค หรือซิโนฟาร์ม ให้ครบ 2 เข็มไปก่อน
วัคซีนโมเดอร์นา

4. สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนซิโนแวค / ซิโนฟาร์ม ไปแล้ว 2 เข็ม
วัคซีนเชื้อตาย 2 เข็ม ภูมิจะขึ้นได้ดีในระดับปานกลางถึงดี แต่อย่างไรก็ตามหลังฉีดเข็ม 2 ไปแล้ว ระดับภูมิคุ้มกันจะเริ่มตกลงอย่างชัดเจนเกิน 50% หลังฉีดเข็ม 2 ไปแล้ว 2 เดือน

โดยทางโรงพยาบาลขอแนะนำให้รับวัคซีนกระตุ้นด้วยโมเดอร์นา 1 เข็ม หลังฉีดวัคซีนเชื้อตายเข็มที่ 2 ไปแล้ว 3-6 เดือน หรืออาจจะรับการฉีดด้วยโมเดอร์นา 2 เข็ม ถ้าคนไหนฉีดเชื้อตายไปแล้ว 2 เข็ม นานเกิน 6 เดือน หรือมีภาวะภูมิคุ้มกันต่ำ

วัคซีน
5. สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนแอสตราเซนเนกา แล้ว 2 เข็ม
สำหรับผู้ที่ได้แอสตราเซนเนกาแล้ว 2 เข็ม ภูมิจะขึ้นดีมากและมีระดับสูงอยู่ได้เป็นเวลานาน (ถ้าฉีดห่างกัน 8-12 สัปดาห์) พอที่จะต้านเชื้อเดลตาได้ในระดับหนึ่ง และปัจจุบันยังไม่มีคำแนะนำที่แน่ชัดถึงความจำเป็นในการฉีดวัคซีนเข็มที่ 3 โดยเฉพาะใน 6 เดือนแรก หลังฉีดแอสตราฯ เข็มที่ 2 ยกเว้นผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันต่ำ

ในกรณีนี้ ทางโรงพยาบาลจึงมีความเห็นว่า หากใครที่ได้รับวัคซีนแอสตราเซนเนกา ครบ 2 เข็มก่อนเดือนตุลาคม 2564 สามารถรอวัคซีนรุ่นใหม่ในปีหน้าได้

กรณีมีข้อยกเว้นว่า หากใครมีโรคประจำตัวและอายุมากกว่า 60 ปี ภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นจากการฉีดแอสตราเซนเนกา 2 เข็ม อาจจะไม่สูงมากนัก ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ประจำตัว ว่ามีความจำเป็นต้องได้รับวัคซีน mRNA ภายในปีนี้เลยหรือไม่

วัคซีน
6. สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนซิโนแวค / ซิโนฟาร์ม ไปแล้ว 3 เข็ม
ทางโรงพยาบาลระบุว่า จากการศึกษาเบื้องต้นในจีน พบว่า หลังกระตุ้นซิโนแวคเข็มที่ 3 แล้ว เมื่อติดตามระดับภูมิคุ้มกันพบว่าสูงขึ้น แต่ยังคงเป็นระดับที่ไม่สูงมากนัก และภูมิจะต่ำลงได้เร็ว เมื่อมาเจอสายพันธุ์เดลตา ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้ติดเชื้อรุนแรงและมีความสามารถหนีภูมิจากการฉีดวัคซีนเชื้อตายได้ การกระตุ้นเข็มที่ 4 จึงมีความเหมาะสมในสถานการณ์ในขณะนี้

ซึ่งทางโรงพยาบาลขอแนะนำให้พิจารณารับการฉีดกระตุ้นด้วยโมเดอร์นา เป็นเข็มที่ 4 หลังจากฉีดวัคซีนเข็ม 3 ไปแล้ว 3-6 เดือน

วัคซีน
7. สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนซิโนแวค / ซิโนฟาร์ม ไปแล้ว 2 เข็ม และตามด้วย แอสตราเซนเนกา
ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาวิจัยในคนไข้กลุ่มนี้ รวมถึงภูมิคุ้มกันหลังเข็มที่ 3 ว่าจะสามารถคงระดับสูงอยู่ได้นานเพียงใด คงต้องรอดูข้อมูลจากงานวิจัยในประเทศไทยอย่างใกล้ชิด ซึ่งทางโรงพยาบาล ขอแนะนำว่า ท่านสามารถฉีดแอสตราเซนเนกา เข็มที่ 3 อย่างน้อย 3 เดือนขึ้นไป แล้วค่อยพิจารณาเรื่องการรับวัคซีนโมเดอร์นา

วัคซีนแอสตร้าเซเนก้า

ข้อมูลจาก เฟซบุ๊ก Kasemrad BK Hospital